甩手疗法坚持半年大妈右臂几乎失能2015-03-31 更多 大好春光中,各种民间流行的锻炼方式随处可见。有人用后背撞树,以期打开经络促进血液循环;有人边走边甩手,用来对抗肩周炎。昨日,大医附属二院骨科教授东海潮表示,这些流行的锻炼方式存误区。“后背撞树撞出不少腰椎滑脱患者,而不分青红皂白通过甩手对抗肩周炎的做法更可怕。只有十分之一的人是肩周炎,其他如肩峰撞击征的患者是禁止做活动的。”昨日一大早,市民于大妈就在儿子的陪伴下来到医院。“现在右胳膊就像残废了一样,什么都干不了,甚至连穿衣服都困难。”东海潮检查发现,于大妈右肩肩袖撕裂,需要通过手术治疗。于大妈右肩不适已经一年多了,刚开始她贴膏药,可是没见什么效果。后来在公园活动时,听人说甩手疗法对肩周炎很有效,于是就照葫芦画瓢跟人家做了起来。“一起活动的人说得有模有样,肩周炎就得活动,经常活动肩部就能把骨刺给磨掉。看着那么多同龄人都在做甩手,自己也就相信真能治疗肩周炎。”于大妈坚持了半年。最近,于大妈突然发现右臂稍微动一下肩膀立刻疼痛难忍。东海潮表示,这位患者是选错了锻炼方式,而这种情况在老年患者中非常多见。“多数肩部不适的人,其实并不是肩周炎,而是肩峰撞击征。”肩周炎可以在医生指导下,做一些外悬运动。而肩峰撞击征患者,要绝对禁止肩以上的运动。东海潮打了个比方,肩部长了骨刺后就像一把锋利的小刀,如果还不断活动这一部位,韧带便处于危险的境地。小刀时刻在割着韧带,造成韧带损伤越来越严重。不仅是甩手等活动,按摩等外力介入都不可以。记者张帆
哪种运动减肥更有效有氧还是无氧?2015-04-14 更多 有氧运动和无氧运动的区别据大连医科大学附属第二医院骨外科主任东海潮介绍,有氧和无氧运动本质上是根据人体供能系统所占的比重来区分的。一个运动是否是无氧和有氧主要取决于它的供能系统、运动强度,然后才取决于时间。一般常见的有氧运动有:快走、慢跑、爬楼梯、爬山、游泳、跳舞、跳绳、健身操、骑自行车等,也就是人们比较熟悉的耐久性运动。常见的无氧运动有:举重、短跑、投掷、跳高、跳远、摔跤、拔河、肌力训练等,也就是人们熟知的力量性运动。按照通常的理解,无氧运动是短时间内的剧烈运动,会损伤肌肉;有氧运动是长时间的持续运动,能消耗脂肪。所以一般把俯卧撑、深蹲等分做无氧运动,长跑等分做有氧运动。那么,篮球、足球、长时间的俯卧撑是有氧运动吗?从本质上来说,俯卧撑是属于无氧运动,需要对抗、发力和快速位移的时间是很短的,但是运动强度却是极高的。如果某个运动是无氧(磷酸原和糖酵解)系统供能居多,那就无法将这个运动称为有氧运动。俯卧撑正是如此,篮球、棒球、足球也是如此。因此,即使长时间做的运动也不会变成有氧运动。减肥与有氧无氧无关是不是只有有氧运动才能消耗脂肪呢? 专家指出,能不能减肥和这个运动是有氧还是无氧没关系,而是和这个动作消耗的能量有关系。有氧不等于容易减肥,无氧不等于不能减肥。无氧与有氧结合减脂效果更好。单位时间内减肥效率最高的动作叫做HIIT。所谓HIIT,即高强度的无氧间歇运动,是连续40~120秒的高强度无氧运动后,休息5~15秒,再继续进行下一组高强度无氧运动。东海潮介绍,从医学的角度来讲,运动具有四大目的:一是增强心肺功能,调节呼吸功能,保持心血管活性;二是对肌肉、骨骼、关节、韧带都会产生良好的影响,使肌肉保持正常的张力,促进骨骼中钙的储存,使关节更具灵活性,韧带保持弹性;三是促进新陈代谢,让人吃得好睡得好;四是调节心理状态,使人精神愉悦。有氧运动能够充分酵解体内的糖分,并可消耗体内脂肪,能提升心肺功能,从而达到通筋活络、强身壮骨、有效改善微循环供氧的目的。选择适合自己的运动没有哪一个运动适合所有人,具体哪种运动适合,还要根据自己的情况来定,这些具体情况包括:年龄、体质、运动基础、体型目标、有无疾病等。没有运动基础的人刚开始运动,可从有氧运动开始,提高心肺功能,增强体能,然后再加上无氧训练。有些人天生偏瘦,想强壮肌肉、健美体形,应以无氧训练为主。反之,有些人是肌肉体质,很容易就长肌肉,如果想瘦身,应以有氧训练为主。Ⅱ型糖尿病患者、肥胖症患者、脂肪肝患者及年龄大的人,应以有氧运动为主。如果预防骨质疏松、骨质软化,应以无氧运动为主。中老年人运动时应尽量少爬山、少上下楼、少做蹲起运动,做太极拳应打高式的,别打蹲式的。活动时间每天别超过一个半小时,运动前要充分热身。如果时间充裕,最好是无氧与有氧运动都做。一般建议先做无氧再做有氧运动,这样可以收获两种运动的好处。如果工作生活繁忙,运动时间有限,也可以把有氧和无氧运动结合起来,做高强度间歇运动(HIIT),减脂塑形的效果非常好。
徒步后腰酸腿疼怎么办?2015-05-19 更多 摄影记者王博50岁的市民赵女士上周末刚参加了徒步大会,晚上回家后,她一直觉得腰腿酸疼。“这几天,只能躺在床上休息吗?有什么方法能缓解吗?”她告诉记者,5月份以来,很多中老年朋友都开始户外徒步锻炼,她想代表周围的老朋友们提出了这些疑问。大医二院骨科教授东海潮解释说,最近,大连气温不断升高,户外运动的中老年人人数也不断增加。很多人都会发现,一般人长距离徒步后,都会有不同程度的肌肉酸痛、脚板疼等症状,睡一觉后,酸痛症状会更加加重。如何在长距离徒步后快速缓解疲劳、恢复体力呢?他介绍说,一般来说,徒步2公里左右,正常的应该是第二天虽然有些酸痛,但不影响正常行走;徒步4公里左右,正常的应该是两天之内恢复正常。长距离徒步过程中肌肉持续高度紧张,之所以出现肌肉酸胀酸痛,实际上是肌肉的一种应急保护反应,而长距离徒步后不能马上躺在地上不起来或一屁股坐下去不想起来,这样做好像短暂缓解了肌肉酸痛、缓解了疲劳,但一旦你必须起来或不得不继续前行者,肌肉酸痛会加剧,严重者甚至寸步难行。正确的办法是,长距离徒步后可取坐地位,由队友帮助牵拉大腿,或取站位队友间帮助互相按摩肩部、背部肌肉;然后,自己在原地做一些放松性的大腿肌肉抖动、抬起小腿按摩小腿肌肉,接着,继续慢行一会儿,慢行过程中有意识向前向外甩动双脚。另外,运动后不能立即大量喝水,而是应该逐渐少量补充水分,回家后,要注意休息,保持足够的睡眠。记者/杨旭
大医二院知名专家健康养生讲座时间:8月27日-30日9:30-10:30地点:星海会展中心西厅后端展会同期将举办百名专家免费义诊、权威专家健康养生讲座等活动。大连医科大学附属第二医院知名专家在8月27日至30日期间将现场免费为市民进行各项诊疗咨询活动,并组织专家每天举办一场健康养生讲座。此外,大连慈铭健康体检管理集团也将派知名专家参与免费义诊活动。东海潮教授义诊时间是8月29日上午
年纪轻轻腿就疼?或许是半月板受了伤2015-07-29 更多 实习生于小航 本报记者张丽霞近期,本市某大学一名体育老师在打羽毛球起跳落下时,听见自己腿部发出“咔嚓”一声,同时伴有一阵剧痛,第二天发现关节肿胀,腿伸直弯曲时明显受限制,到医院被确诊为内侧半月板桶柄样撕裂。为什么日常运动会导致半月板损伤呢?美小护咨询了大连医科大学附属二院关节外科主任东海潮。什么是半月板?膝关节半月板为纤维软骨组织,充填于股骨与胫骨之间,从平面上看为半月形,称为半月板。东海潮说,如果把人的膝关节比作一个轴承,那么半月板就好比轴承里的橡胶垫,起到缓冲震荡、润滑关节、稳定关节、协助运动的作用。为什么半月板容易受损?半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。破裂的半月板,犹如轴承里的沙子,使其难以顺利地滑动,会引起继发性关节软骨的损害,这种磨损是关节的早期退化,我们称作“老年腿”的早期呈现,患者可出现膝关节疼痛、肿胀、屈伸功能障碍等。如何预防半月板损伤?1.运动之前应该做好充分的热身,使身体的各个关节活动开。年轻人应避免做举重式的负重深蹲,中年人应避免爬太陡的山,老年人尽量不要爬山。2.日常生活中,可以加强肌肉的锻炼。强大的肌肉力量可以抵消一部分运动的冲击力,保证关节的稳定和灵活,避免扭伤。3.上下楼梯或上下公交时要格外注意,可借助扶手保证每一步的稳定。
很少运动者突然长时间激烈运动脆弱的中老年人最受伤 中老年人参加徒步,最好把时间控制在一个小时以内。 摄影记者 张春雷新商报记者张帆“心有余而力不足”,一次徒步大会后中年参与者发出这句感慨,而其中很多人正因此承受病痛的煎熬。昨日,大医附属二院骨科教授东海潮表示,参加徒步大会是件好事,但是也要量力而行。明明关节和韧带已经不支持长途暴走了,还在不服老的心态下勉强坚持,难免会出现半月板积水和软骨磨损。“尤其是中老年女性,随着骨质流失,关节已经不年轻,”医生主张做适合自身的运动。暴走30公里把膝盖走出毛病“不好意思半途而返就一直坚持到终点”徒步大会是一次城市盛宴,很多中老年人把参加徒步大会当成自我挑战的机会。昨日上午,市民于先生被家人搀扶到医院,医生经过检查诊断为半月板积水。需要进一步观察,如果积水情况没有好转将接受微创手术治疗。“周六参加徒步,考虑自己平时坚持锻炼,身体状况比较好就选择了30公里的路线。大约走了一个多小时,就感觉膝盖针扎一样疼。看到身边老老少少没有人掉队,自己也不好意思半途而返,就一直坚持到终点。”于先生心里非常满意自己的表现,可是回到家后膝盖开始红肿起来。不敢走也不能蹲,试着用红花搓、用酒擦都没效果。看着肿起来的膝盖,周日一早便来到医院检查。于先生刚刚离开诊室,患者张女士就进来了。张女士今年58岁,平时也是位运动爱好者。“一直期待这次徒步大会,想检验一下自己的能力。我们有个团队,平时在一起锻炼,大家互相激励着在徒步大会上都别掉队。就这样,一路把我的膝盖生生走出了毛病。”张女士团队也选择了30公里的路线,不间断走了两个小时后,张女士的膝盖开始出现状况,最后被确诊为软骨磨损和膝关节积水。东海潮介绍,事实上徒步大会设置了10公里、20公里和30公里的路线,这样做的目的也是为了让市民有选择余地。关节老化不以个人意志为转移“心肺功能指标不代表一个人的关节强度”大医附属一院急诊骨科医生李鑫介绍,中老年人随着年龄的增长,或轻或重都存在关节老化的问题,而这一人群又意识到锻炼的重要性,一有时间都在加大运动量。“这就是一个矛盾,不运动健康没有保证,运动过量或方式不当也会造成损伤。”事实上,医生主张按照不同年龄段,选择不同的运动方式。门诊中经常会遇到此类中年患者,主要原因就是不顾自身实际承受能力,错误选择运动方式。“有些老年患者弯腰拿棵白菜或者打个喷嚏都能出现骨折,充分说明骨质状况勉强应付日常生活还可以。即便是轻微的运动也会诱发出现多种意外。”东海潮表示,关节老化,韧带老化,起保护作用的筋膜强度下降等自然条件是不以个人意志为转移的。“有一部分患者存这样的心态,天天坚持锻炼,身体状况良好,日常血压、心跳、血糖监测从不间断,就意味着可以进行大运动量。其实这些心肺功能的指标并不代表一个人的关节强度。”中老年人如果参加徒步,最好把时间控制在一个小时以内。长程暴走,中老年人的半月板最受伤。一是不间断地摩擦软骨,容易引起炎症出现水肿;二是骨关节是有使用年限的,无论身体条件多么好,骨关节都存在老化和功能退变的问题。损伤应冷敷膝关节半月板损伤应冷敷膝关节半月板损伤主要表现为:局部剧烈疼痛和压痛,关节形态正常,有时出现超限活动,短时肿胀不明显。紧急处理:1.关节恢复正常功能位(微屈曲位15~30°)并固定保持。2.冷敷,冰袋局部冷敷,15~20分钟间歇一次。
春节特别节目 小讲堂: 主讲专家:大连医科大学附属第二医院 关节外科 主任医师 东海潮出诊时间:每周五全天 门诊楼(A座)317导视: 导语:专家:大家都有一个体会,长假一过,腰酸腿疼脖子肩膀发僵。这是因为放个假不容易,人们总想充分利用这个假期实现自己的心愿。所以长假期间或旅途奔波、或久坐、久走、久站等等各种过度劳损就会导致上述症状,这些疼痛除了休息制动、药物啊、理疗等治疗外,其实可以通过一些有针对性的锻炼来缓解。姜汤:大冬天的,出门锻炼不方便啊。专家:我教给大家的是舒缓操,不受场地限制,在家就能完成。姜汤:过节在家没事,就爱打打麻将,一打完麻将我这肩膀胳膊就酸疼得不行专家:是啊,现在的人们由于长时间端胳膊打电脑、打麻将、做家务、提东西等,会导致肩颈疼痛,这多半是由于颈部和肩部肌肉过度疲劳而造成的劳损,还有一大部分是因为肩峰下撞击综合症、肩袖损伤、肩周炎等疾病引起的。这些情况除了要及时询问医生以外,有些可以通过锻炼肩膀的肌肉来进行预防和缓解,只要肩膀肌肉变强大了,就能替我们轻松完成任务,减少劳损性疼痛。可以用肩关节训练皮筋,体积小便于随身携带,主要有这么几个动作分别练习不同的肌肉群。颈部肌肉可以做这个操,但是不主张晃头,因为晃头会使颈椎出现弹响,也会使原有的颈椎病加重。【专家演示:肩颈舒缓操(姜汤上台学习)(演示过程中专家讲要点、原理。)】姜汤:我爸就总容易膝盖疼有没有适合他的舒缓操呢专家:膝盖疼痛是由于年龄大了,关节有些老化,加上奔波、久走、久站、忙活太多家务活、或者锻炼时间过久、方法不当等引起的,这种疾病叫做骨性关节炎,中老年人冬天本来关节就僵硬,春节期间再加上疲劳,骨性关节炎会加重。要解决以上情况可以通过锻炼腿部肌肉来预防和缓解,就是静蹲练习。【专家演示:静蹲练习(结合ppt图示)(演示过程中专家讲要点、原理) 】这个动作最大特点是关节没动,却能把肌肉练的强大,更好地稳定和保护关节。减轻疼痛和僵硬。姜汤:我哥们有痛风的毛病,过年容易海鲜和啤酒一起,是不是也得注意。专家:没错,痛风是血尿酸过高引起的,一旦发作很疼,也很难根除,所以 急性发作期需要抗炎止痛类药物帮助,比如:秋水仙碱、依托考希等药物,后期要用降血尿酸药物,如别嘌呤醇等。如果反复发作说明关节内沉积了好多白色的尿素结石,可以考虑微创手术用关节镜彻底清理一下关节腔里的尿酸结石,会立竿见影的缓解疼痛和肿胀。当然,平常的饮食控制和预防才是最重要的,可以上网查查痛风的饮食谱,不要喝酒,不吃内脏、带壳海鲜、不喝浓茶等等姜汤:啊,针对痛风舒缓操就不起作用了专家:是的,所以春节期间还是应该劳逸结合、合理饮食,不要过度劳累,更不要一个姿势呆的过久,比如久坐、久站等。希望大家能过一个健康舒服的春节。
2015.01.18东海潮教授作客大连电台新闻广播频道(103.3),讲解科学健身和运动损伤的预防和治疗。这是由大连市体育局举办的《科学健身大讲堂》的首次讲课,博得了良好的反响。 东海潮教授被聘为大连市科学健身大讲堂客座教授,聘期三年。广播文稿如下:(顺序-广告-开始结尾-健身周报-垫乐-时尚健身-宣传板-广告-健身解码-健身回音-开始结尾) 版头 全民健身你我同行,天天健身,天天快乐。各位好,我是蓝天,这里是《科学健身大讲堂》。冬季天冷,不少市民坚持用运动来暖身,包括滑雪、滑冰、打羽毛球、篮球等。医生表示:冬季人的肌肉僵硬,运动前没有热身、热身不够或是锻炼方法不当,相比夏季更容易造成受伤。那么膝关节常见的运动损伤有哪些,该如何诊断和治疗通过运动健身来预防呢?今天的大讲堂,我们邀请到了大连医科大学附属二院的东海潮主任,就膝关节常见的运动损伤、肩关节疼痛的诊断和治疗相关话题,同大家进行交流。您好,东主任,(东海潮:你好,蓝天) 首先,我们来关注一则消息,40多岁的黄伟(化名)已经滑雪15年了,算得上是一个“高手”。每年冬季,都会到雪场玩,而且是难度系数越来越高。前段时间,黄伟到雪场滑雪,由于速度太快,整个人飞了出去,肩关节重重地摔在地上,造成骨折。 东海潮:随着生活质量的提高呢,养成运动健身习惯的人们也越来越多,因为适当运动会给我们带来很多好处,比如:增加心肺功能,保持肌肉和骨骼活性,促进新陈代谢,保持良好心态等等,所以生命在于运动嘛。但是运动不当或者失度也许会给一些朋友带来困扰,我作为一个从事运动医学的医生,在临床工作中看到来就诊的运动损伤的病例也逐年增多,甚至有些损伤需要微创手术来治疗。科学运动,预防损伤是个大家关心的重要话题。不论我们做哪种运动和健身,用的最多的两个主要关节就是膝关节和肩关节,1、 那么哪些运动最容易造成膝关节损伤呢?东海潮:应该说首先是三大球篮球、足球、排球,还有滑雪、柔道散打等等这些比较剧烈的,速度较快,对抗性较强,需要不停扭转变向的运动容易造成膝关节内部结构的损伤,比如半月板损伤,交叉韧带的撕裂等,其次是爬山、反复蹲起甚至负重深蹲的运动容易造成关节软骨的损伤。当然也有些朋友本来就不年轻了,关节已经产生了一定的老化和退变,如果选择方式不当的话就会很快出现问题,甚至需要就医,这就是运动需要科学指导的意义所在。2、 我们再来说说肩关节疼痛的原因东海潮:肩关节疼痛的原因朋友们最接受是概念就是肩周炎,其实运动医学研究表明,肩周炎只占肩关节疾病的百分之十,大部分患者肩痛,抬不起来肩膀,是由于肩峰撞击症、肩袖损伤、肩关节盂唇损伤等疾病引起,并非简单的肩周炎,而且治疗上可能恰恰相反,比如肩周炎是因为关节粘连,主张多运动松解开就好了,而肩袖损伤、肩峰撞击等是不允许多运动的,越运动越坏,大多需要医生帮助治疗。好多朋友都被当做肩周炎误诊了好久才到我这看病,也延误了治疗。 所以有肩膀疼痛的朋友最好先找医生看看。东海潮:那么容易造成关节损伤的原因主要有:大概5个方面。方式不当、热身不够、时间过长、幅度过大、程度失控。先说1、方式不当,就是指不同年龄段的人群选择不同的活动方式,青少年柔韧性好,耐力和恢复能力强,可以选择喜爱的多种球类,比如足蓝排球等,或者力量型的健身方法。而到了中年或者接近老年的朋友们要调整好自己的心态,千万不要在运动时总是沉浸在自己十几岁和二十岁时的状态,却忽视了一个无法改变的事实,那就是你的胳膊和腿已经有了一定程度的老化和退变,肌肉和筋的柔韧耐拉伸程度下降,即使你坚持运动也不例外,著名篮球明星科比、飞人刘翔不也会跟腱断裂吗。不协调不匹配的心理年龄和身体年龄会导致运动损伤的发生,只有认识到才能控制并且避免损伤的发生,所以这个年龄段要做些柔和的运动也照样能强身健体,比如慢跑,骑自行车,玩一些没有直接身体接触的球类,比如羽毛球、乒乓球、健身操等,如果在健身房则同样选择柔和运动种类,避免高强度力量训练。这就像车一样,新车有新车的开法,旧车有旧车的开法,旧车像新车一样开会是什么结局呢我们可想而知。当然不开也不行啊。旧车通过保养和也能开的不错,老百姓讲话叫“悠着点开”;2、时间过度。过度运动时肌肉过于疲劳,会失去对关节的保护,造成损伤。比如爬山,下山时已经很累了,肌肉没劲了,常常一不留神扭伤了脚踝或者膝盖。比如跳舞或者跑步,时间过长会导致关节磨损,关节就像轴承一样,过度使用会磨坏老化的。坚持运动才是最重要的,所以不要每次运动过久过于疲劳,运动时出点汗,保证运动后的第二天没有明显的疲劳感和肌肉酸痛。建议每天运动半小时到一小时,不宜过长。3、热身不够;大家都知道热身不够突然发力会导致韧带撕裂、扭伤、肌肉拉伤等。所以在运动之前要循序渐进,渐入佳境。4、幅度过大;过度蹲起、负重深蹲会导致半月板撕裂和关节软骨损伤。过度压腿会导致腿部肌肉拉伤,过度的弯腰、扭腰、扭动脖子会导致颈部腰部损伤。锻炼时要避免犯错。比如有人相信筋抻的越长寿命就越长的说法,所以使劲压腿,造成腿部肌肉和韧带拉伤,没办法走路了,只好来看医生。5、程度失控。多半都是由于速度过快造成的,牢记一点,你只是个业余的运动健身爱好者,锻炼锻炼让身体健康而已,没必要冒险,安全第一。否则等待你的可能是手术台和漫长的恢复期。 片花3、 如何通过医疗和运动来预防以及恢复东海潮:作为运动医学的医生,在运动方面我能各位朋友的忠告是:选择适合你的安全的运动方式,做好热身,控制时间, 持之以恒。一定会从运动中受益。年轻人运动不要冒险和失度,避免激烈对抗。50岁以上的朋友避免爬山,更不要反复蹲起练习,否则会导致关节软骨和半月板损伤,造成早期老化。可以做些柔和的腿部、肩部、颈椎、腰椎肌肉的练习,希望加强肌肉力量能够更好地保护和稳定你的关节。使大家在运动时更协调,日常活动中更稳定,避免受伤,也减少药物治疗的机会。这些动作训练网上都能查得到,也可以登录我的个人网站寻找相关科普内容。百度搜“东海潮”就行。 健身回音 1:膝关节疼痛需要停止锻炼吗?是的,如果在运动中出现膝关节疼痛,甚至发展到日常生活中都会产生不舒服,应该立刻停止锻炼,制动观察,减少走路和站立,需要强调的是不要盲目热敷和按摩、针灸、用酒搓等方法都会带来更大麻烦。最好做做冰敷,然后寻求运动医学的医生帮助。4、 肩关节周围骨折如何正确运动?肩关节骨折或者外伤,经过医生治疗后就进入恢复期了,这个时期最容易出现粘连,关节僵硬,导致活动受限。所以要在医生指导下坚持每天做康复训练很重要。一些动作是必须做的:比如外旋、前伸、内旋等。但必须保证骨折和损伤部位的安全。 蓝天:好,感谢大连医科大学附属二院的东海潮主任的讲解,这一期的《科学健身大讲堂》就到这里,再见。
“娜”时代结束,都是膝关节惹的祸近日,网球名将李娜宣布退役,理由是“身体原因已不适合再从事网球运动”。这个身体原因主要指的是她的膝伤。不光李娜,像姚明、刘翔等体坛名将,也一样常受膝伤的困扰。膝关节为什么成了运动员的软肋?专业人士称,由于构成膝关节的关节窝比较浅,需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定,而运动时的屈伸、发力等动作,都非常容易导致软组织受伤。 □半岛晨报、海力网记者孙立民膝盖为啥爱受伤? 行走、发力、扭转都易伤及膝盖软组织 日常行走时,膝盖可以说是“最出力”的部位,跑跳、打球等运动中的发力、进攻、防守动作,膝盖也是动作的“主导者”。出力多了,危险也随之而来。为什么会这样?专家称,构成膝关节的关节窝比较浅,需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定,而运动时的屈伸、发力等动作,都容易导致软组织受伤。 “膝关节是人体下肢重要的骨连接,除了起着承重的作用之外,人体的下肢活动、转向、变向和各种动作,都需要膝关节的协同作用,这就导致其受伤风险加大。 ”大连医科大学附属二院骨外科东海潮教授说。膝关节损伤,对运动员而言很是平常。相关统计数字表明,膝关节损伤,占到运动损伤总数的25%左右。 不光是运动员膝关节损伤频现,对普通人来说,尤其是中老年人,膝关节的各种疾病也十分常见。 现在许多人喜欢徒步、暴走,此类看似简单安全的锻炼,如果方法不当,或运动量过大,对膝关节的磨损就会很大。“每年大连举办徒步大会之后,我们骨科的门诊量都会激增,有的人是因为平时锻炼不多,突然长时间徒步引发膝关节问题,也有的人是本来有半月板或韧带损伤,因为加大运动量导致旧病复发。 ”东海潮说。常伤及哪些部位?1.韧带“高危”动作:扭转过头或突然大力爆发“高危”运动:跑步、足球、羽毛球、徒步 韧带是有柔韧性的、纤维样的弹性结缔组织,但这个柔韧性,不仅因人而异更因膝盖姿势不同而不同。“人站直的时候,韧带是伸展的状态,坐着或者半蹲,膝盖弯曲的时候,韧带就松弛了,处于不稳定的状态,这时往往容易出现韧带拉伤的问题。 ”东海潮说。 韧带是骨头和骨头之间的纤维组织,它附着于骨骼的可活动部分,能限制骨骼的活动范围以免损伤。我们常见的贝壳,打开后中间有连接的结缔组织,我们身体里的韧带就类似那个东西。 东海潮介绍,运动的时候,腿经常处于弯曲、半蹲状态,关节结构也是极其不稳定的,这时候膝关节的动作,像扭转膝关节、急速停止等,都增加了韧带的不稳定性。如果韧带的活动超过了它生理范围,出现扭伤或者过度拉伸,就可能导致韧带拉伤或是断裂。“爆发力强”是李娜在网球场上的一大优势,但伴随强大的爆发力,上肢和膝盖的扭转幅度、力度都可能接近极限,韧带的拉伸幅度也相应增大,受伤概率自然更大。另外足球运动中的“踢漏脚”动作,就是用了很大的劲却一脚踢空了,突然失去受力点,导致膝关节的过度前伸,这也容易导致前交叉韧带受伤。2.半月板“高危”动作:攀登、上楼梯“高危”运动:足球、体操、登山“半月板损伤”也是常见的膝伤之一,许多老年人都有半月板损伤症状。半月板到底是骨头还是类似韧带一样的组织?东海潮介绍,半月板其实是两个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。“它更像一个缓冲垫,传递膝关节的负荷力,保护膝关节骨头之间的稳定性。” 据其介绍,膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成。其中胫骨上端基本上是一个平面,而股骨下端的关节面则是一个椭圆形,两个关节面一圆一平,并不完全贴和,所以需要半月板来帮助关节面完整贴合。“与半月板接触的骨骼面,就像瓷砖一样,年轻时,骨骼面像光滑的瓷砖,年老时,骨骼面就像老旧的瓷砖,有破损、凸凹不平甚至缺失,半月板也一样逐渐磨损,润滑性下降,吸收震荡的能力下降,所以就容易出现问题。 ”东海潮说,运动量特别大的运动员,膝关节磨损特别严重的,半月板也可能出现类似老年人出现的问题。 比如,当膝关节同时进行屈伸运动和旋转运动时,半月板需要按照这两种运动的不同要求进行移位变化。结果,半月板就有可能出现“自相矛盾”的情形,导致半月板没有出现在合适的位置上,被膝关节的关节面挤压,造成半月板挤伤或者破裂。3.髌骨“高危”动作:膝盖反复伸展“高危”运动:举重、自行车、登山、篮球、排球“年过40,能少走楼梯就少走楼梯,能不走远道就不走远道。 ”许多人听过这样的建议,据说可以防止膝盖损伤。中老年人上楼梯、走远道都会伤及膝盖吗?“这都不那么绝对,但中老年人不应该把爬楼梯当锻炼,也不能走太远的路,这些活动确实能伤及膝盖。 ”东海潮说。 这是因为,我们的身体就好像一台机器,中年以后,各部件都有不同程度的磨损,而对膝关节来说,这个磨损是必然的,也是不可修复的。所以说,“节省着点用”,总归是好事。 在导致膝盖老化的膝关节慢性病变中,髌骨末端病并不少见。这是因为,反复进行伸膝动作,造成“伸膝装置”过度载荷而形成的髌腱损伤。登山、爬楼梯以及跳跃比较多的项目像篮球、排球等运动,都容易引发髌骨末端病,所以髌骨软骨病也被叫做“跳跃膝”或者“篮球膝”。提醒保护膝盖安全运动前热身别过度锻炼 运动会有那么多的危险,可是那也不能不运动吧?生命在于运动,该运动还要运动。“选择适合自己年龄的,适合自己的项目,运动前多做热身准备工作,在保证安全的前提下锻炼身体,对健康还是有益的。 ”东海潮说。 许多运动伤害,都与热身环节缺失有关。东海潮提醒,热身运动能够帮助身体做好准备,各部位、关节轻微活动之后,血液循环增加,关节的柔韧性增强,能有效地避免骨骼受伤。慢跑、韧带拉伸、四肢伸展等热身活动十分必要,尤其在户外温度较低的时候,热身运动更需要多花些时间。除热身之外,运动后的放松环节也不能放弃,通过一些整理动作,让心脏恢复平常的心率,能有效地减轻运动后的肌肉、关节的疲劳和酸痛,也能够起到防止伤病的作用。 东海潮提醒,锻炼虽好但不要过度,最好别选择和自己年龄不相适宜的项目。具体的运动量,以运动后稍微有点疲劳、第二天就恢复正常为标准,这样运动才能达到强身健体的目的。打网球为啥膝关节易受伤? 网球运动有非常多的跑动、跳跃、扭转、变向、突然起动……这些动作对于膝关节有着很高的要求,也产生巨大的压力,很容易造成损伤。哪些部位常受伤?●最容易发生损伤的是髌骨和股骨的软骨,因为它们是关节内的保护伞,起着缓冲撞击和摩擦的重要作用。●当大腿的肌肉力量不足时,非常容易发生韧带的损伤,最常见的是内侧副韧带撕裂或断裂,以及交叉韧带的损伤等。●膝关节处于弯曲时,突然起动很容易损伤半月板。网球爱好者如何避免损伤发生● 进行网球运动前,挑选合适的场地,不同的场地会对身体产生不同的影响● 运动前要充分热身● 运动时选择适当的装备● 运动后如果出现身体不适要及时发现原因并改正方法● 用其他体育运动方式锻炼腿部肌肉力量,保护膝关节……